هموروئید یا بواسیر چیست؟
جراحی بسته کیست مویی
24/06/2019تغذیه های مناسب هموروئید
11/07/2019هموروئید که نام دیگر آن بواسیر (hemorrhoids یا haemorrhoids یا Piles) می باشد بیماری ای در ناحیه مقعد می باشد که با متورم شدن رگ های آن ناحیه بوجود می آید، این خلاصه ای از تعریف بیماری همورئید بود که در پایین تر بیشتر به آن می پردازیم.
مطلب در تاریخ 1401/09/13 (12/04/2022) پیرو مصاحبه انجام شده با دکتر داود تاج بخش و سایت های معتبر جهانی بروز شده است.
هموروئید یا بواسیر دقیقا چیست؟
بواسیر یکی بیماری بسیار قدیمی و شایع هست که اکثر مردم تجربه کرده اند، اگر بخواهیم یک توضیحی بدهیم که هموروئید یا بواسیر چیست در جواب به این سوال می توان گفت: بواسیر بر اثر متورم شدن رگها در مقعد و ناحیه تهتانی روده بزرگ که مشابه رگهای واریسی می باشند ایجاد می شود. هموروئید می تواند داخل روده بزرگ (هموروئید داخلی) و یا زیر پوست اطراف مقعد (هموروئید خارجی) ایجاد شود.
گاهی از هر چهار بزرگسال، سه نفر آنها به بواسیر دچار می شوند. هموروئید علل زیادی دارد، اما اغلب علت آن ناشناخته است.
Haemorrhoids, also known as piles, are swellings containing enlarged blood vessels that are found inside or around the bottom (the rectum and anus). In many cases, haemorrhoids don’t cause symptoms, and some people don’t even realise they have them.
خوشبختانه گزینه های موثر برای درمان هموروئید وجود دارد. بسیاری از افراد با درمان های خانگی و تغییر سبک زندگی از آن رهایی می یابند.
بواسیر در مردان و زنان
بواسیر در مردان و زنان بسیار شایع هست و این بیماری جنسیت براش فرقی ندارد و بین هر دو گروه شایع است، معمولا در هر دو گروه این بیماری بخاطر زیاد نشستن، زور زدن های زیاد، استرس و یبوست بوجود می آید. اما در زنان بارداری و یا ارتباط مقعدی نیز دلیل دیگر ابتلا به این بیماری می باشد.
علائم هموروئید
علائم و نشانه های هموروئید معمولا به نوع هموروئید بستگی دارد. که در زیر به انواع هموروئید می پردازیم.
انواع هموروئید
- بواسیر خارجی
- هموروئید ترومبوزه
- بواسیر داخلی
بواسیر خارجی
بواسیر خارجی هموروئیدی (External Hemorrhoids | Piles) است که وریدهای خارج از مقعد را تحت تاثیر قرار می دهد. این هموروئیدها می توانند باعث خونریزی، ترک خوردن و خارش شوند. درمان های خانگی می توانند اکثر هموروئیدهای خارجی را درمان کنند. بواسیر خارجی، اغلب در اثر زور زدن در حین اجابت مزاج ایجاد می شود.
نشانه ها و علائم هموروئید خارجی عبارتند از (Symptoms of piles include)
- خارش یا سوزش در اطراف مقعد – an itchy anus
- درد یا احساس ناراحتی اطراف مقعد – pain around your anus
- تورم در اطراف مقعد – lumps around your anus
- خونریزی بعد از مدفوع – bright red blood after you poo
- حس داشتن مدفوع مجددا بعد از اجابت مزاج – feeling like you still need to poo after going to the toilet
- وجود مایع لزج بعد از اجابت مزاج بر روی لباس زیرتان یا روی دستمال کاغذی – slimy mucus in your underwear or on toilet paper after wiping your bottom
هموروئید ترومبوزه
هموروئید ترومبوزه (thrombosed hemorrhoid) یکی دیگر از انواع بواسیر می باشد. بواسیر ترومبوز شده زمانی اتفاق می افتد که یک لخته خون در داخل ورید هموروئیدی ایجاد می شود که سبب مسدود شدن جریان خون و باعث بوجود آمدن تورم دردناک بافت های مقعد می شود. هموروئیدهای ترومبوز شده خطرناک نیستند، اما می توانند بسیار دردناک باشند و در صورت زخم شدن، باعث خونریزی مقعدی شوند.
علائم هموروئید ترومبوزه
این نوع هموروئید می تواند منجر به:
- درد شدید هنگام راه رفتن، نشستن یا اجابت مزاج
- ورم
- التهاب
- توده سخت در نزدیکی مقعد شما
- خارش اطراف مقعد
هموروئید داخلی
هموروئید داخلی در داخل روده بزرگ قرار دارد. معمولا نمیتوانید آنها را ببینید و احساس کنید و به ندرت ناراحتی ایجاد می کنند. اما تحریک یا خارش زمانی عبور مدفوع می تواند باعث مشکلات زیر شود:
علائم هموروئید داخلی
- خونریزی بدون درد هنگام حرکت روده. ممکن است مقادیر کمی از خون قرمز روشن را در دستمال توالت یا داخل توالت مشاهده کنید.
- هموروئید از طریق باز شدن مقعد، می تواند باعث درد و خارش شود.
چه زمانی وقت دکتر بگیرید
اگر حرکات روده شما با خونریزی همراه است و یا بواسیر شما پس از یک هفته مراقبت خانگی بهبود نیافت، با یک پزشک بواسیر صحبت کنید.
تصور نکنید که خونریزی مقعدی ناشی از هموروئید است، به خصوص اگر تغییراتی در عادات روده ای خود دارید یا اگر مدفوعتان تغییر رنگ یا انسجام داشته باشد. خونریزی مقعد ممکن است با سایر بیماری ها، از جمله سرطان کولورکتال و سرطان مقعد رخ دهد.
اگر مقادیر زیاد خونریزی مقعدی، سرگیجه، گیجی یا ضعف دارید، به اورژانس مراجعه کنید.
علل مبتلا شدن به بواسیر
رگها در اطراف مقعد شما در اثر کشش تحت فشار قرار می گیرند و ممکن است متورم و برآمده شوند. هموروئید می توانند در اثر افزایش فشار در انتهای روده بزرگ به علل زیر ایجاد شود:
- تحریک در طی حرکت روده
- نشستن برای مدت زمان طولانی در توالت
- داشتن اسهال مزمن یا یبوست
- چاق بودن
- حاملگی
- داشتن رابطه مقعدی
- رژیم غذایی کم فیبر
- وزنه برداری سنگین مداوم
عوامل خطرناک
با توجه به سن تان، خطر ابتلا به هموروئید افزایش می یابد. این به خاطر این دلیل است که بافت های رگهای روده بزرگ که وظیفه نگهداری مقعد شما را به عهده دارند، ضعیف می شوند و کش می آیند. این نیز می تواند زمانی اتفاق می افتد که شما باردار هستید، زیرا وزن کودک در ناحیه مقعد فشار می آورد.
آیا کرونا و اومیکرون میتوانند عامل بروز بواسیر باشند؟
بیماری کوید 19 (COVID-19) به تنهایی عامل این بیماری نمی باشد اما برخی از نشانه های این بیماری مانند اسهال و استرس شدید می تواند عامل بروز این بیماری شود.
عوارض بیماری هموروئید
عوارض هموروئید نادر هستند اما شامل موارد زیر می شوند:
- کم خونی: به ندرت از دست دادن خون؛ از هموروئید مزمن ممکن است باعث کم خونی شود که در آن شما به اندازه کافی سلول های قرمز خون سالم برای حمل اکسیژن به سلول های خود ندارید.
- هموروييد استرنگوله يا مختنق: اگر جريان خون به بافت هموروييد داخلي قطع شود آنگاه باعث ايجاد درد شديد در بافت هموروييد ميشود كه معمولا اين در مورد هموروييدهاي بزرگ اتفاق مي افتد.
- لخته خون: گاهی اوقات، لخته می تواند در یک هموروئید (هموروئید ترومبوز) ایجاد شود. گرچه خطرناک نیست، می تواند بسیار دردناک باشد و گاهی اوقات نیاز به تخلیه دارد.
جلوگیری و پیشگیری از ابتلا به هموروئید
بهترین راه برای جلوگیری از بواسیر این است که مدفوع خود را نرم نگه دارید، به طوری که به راحتی عبور کند.
برای جلوگیری از هموروئید و کاهش علائم بواسیر، این نکات را دنبال کنید:
- خوردن غذاهای با فیبر بالا. میوه ها، سبزیجات و غلات بیشتری بخورید. انجام این کار باعث کاهش میزان مدفوع و افزایش حجم آن می شود که به شما کمک می کند تا از فشارهای ناشی از خونریزی جلوگیری کنید. برای جلوگیری از نفخ، فیبر را به رژیم غذایی خود به آرامی اضافه کنید.
- به مقدار زیاد مایعات بنوشید. هر روز شش تا هشت لیوان آب و مایعات دیگر (بدون الکل) بنوشید تا مدفوع را نرم نگه دارید.
- مکمل های فیبر را در نظر داشته باشید. اکثر مردم مقدار کافی فیبر مصرف نمی کنند. 20 تا 30 گرم در روز در رژیم غذایی خود را بگنجانید. مطالعات نشان داده اند که مکمل های فیبری بدون نیاز به تجویز مانند پسیلیوم (متاموسیل) یا متیل سلولز (Citrucel)، علائم کلی و خونریزی هموروئید را بهبود می بخشد.
اگر از مکمل های فیبر استفاده می کنید، حداقل هشت لیوان آب یا مایعات دیگر هر روز بخورید. در غیر این صورت، مکمل ها می توانند باعث یبوست شوند. - به خودتان فشار نیاورید. در هنگام تلاش برای اجابت مزاج، فشار و نگه داشتن نفس باعث ایجاد فشار بیشتری در رگهای انتهای روده بزرگ می شود.
- به محض احساس دفع، برای اجابت مزاج اقدام کنید. اگر منتظرید تا احساس دفع و فشار از بین برود، مدفوع شما خشک می شود و دفع سخت تر می شود.
- ورزش کنید. برای جلوگیری از یبوست و کاهش فشار بر رگها، که ممکن است با طولانی ایستادن یا نشستن رخ دهد، فعالیت و جنب و جوش خود را افزایش دهید.ورزش همچنین به شما کمک می کند اضافه وزنی که باعث هموروئید شده را کاهش دهید.
- از طولانی نشستن اجتناب کنید. نشستن بیش از حد طولانی، به خصوص در توالت، می تواند فشار روی رگ های مقعد را افزایش دهد.
منابع:
mayoclinic.org
https://www.nhs.uk/conditions/piles-haemorrhoids/
https://www.healthline.com/health/laser-therapy
مطالب مرتبط با هموروئید
بواسیر در زنان؛ از تشخیص تا درمان
درمان بواسیر از روش خانگی تا تیغ و لیزر
مقایسه جراحی باز با لیزر هموروئید
مزایا و معایب درمان هموروئید با لیزر
دوران نقاهت بعد از عمل جراحی بواسیر داخلی
پرسش های متداول و پاسخ به سوالات هموروئید
